最近医疗圈一则通报刷屏:7家医院因过度创收、违法违规收费,合计金额近9000万元,被国家医保局严肃查处,有的医院屡查屡犯,自查自纠形同虚设[1]。
提起医院创收,很多人都有共鸣:看病时被开不必要的检查、重复收费、小伤大治… 有人疑惑:医院创收到底有哪些危害?这种行为算不算违法?
今天这篇推文,一次性说清真相,拆解医院过度创收的套路、危害,明确法律边界,不管是自己看病还是陪家人就诊,看完都能避坑,守住自己的钱包和健康👇
先厘清:医院正常盈利≠过度创收
首先要明确一个误区:医院不是公益组织,合理盈利、保障运营(比如引进设备、培养医护、维持日常运转)是正常的,也是必要的。
但过度创收,是指医院或医护人员,背离“救死扶伤”的核心宗旨,以追求利润最大化为目的,通过违规手段增加收入——比如过度诊疗、重复收费、超标准收费等,这不仅伤民,更是明确的违法行为[1][2]。
触目惊心!医院过度创收的3大常见套路(附真实案例)
这些套路看似隐蔽,实则每天都可能发生,看完对照自查,别再花冤枉钱[1][4]:
✅ 过度诊疗:没必要的检查、重复检测成常态。比如短期住院患者反复做糖化血红蛋白检测(8-12周内指标稳定,反复检测无意义),无肾脏疾病风险的患者被普遍要求做β2微球蛋白测定,甚至60岁以上老人被违规开展性激素检测[1];
✅ 违规收费:重复收、超标准收、分解收。比如全腹部CT平扫,被拆分成上腹、中腹、下腹三次收费;全身麻醉已包含气管插管费用,却额外单独收费;小创面换药,按大换药标准高价收取[1][4];
✅ 其他套路:串换项目、违规用药。比如用低价胶体金法测丙肝抗体,却按高价化学发光法收费;对无适应症的患者,违规使用高价免疫抑制药物[1]。
更可怕的是,有的医院屡教不改,比如内蒙古自治区人民医院,违法违规金额超3400万元,却在规定时间内自查自纠退回金额为0,飞检结束后才象征性退回3万余元[1]。
细思极恐!过度创收的4大危害,每个人都可能中招
医院过度创收,伤害的不只是钱包,更是整个医疗行业的信任,甚至会危及生命,这4大危害,个个戳心[2]:
加重患者负担,掏空普通家庭钱包:不必要的检查、重复收费、高价用药,让原本几百块能看好的病,硬生生花成几千、几万。云南一家医院仅两年就多收1万余人次诊疗费近38万元,很多患者因金额小不愿领取,最终这笔钱被认定为违法所得[4];
浪费医疗资源,耽误重症患者救治:有限的医疗设备、医护精力,被消耗在无意义的检查和治疗上,真正需要紧急救治的重症患者,反而可能因资源被占用而延误病情;
损害患者健康,甚至危及生命:过度用药、不必要的手术,会增加患者感染风险、器官损伤风险。比如无指征开展手术、违规使用免疫抑制药物,不仅没好处,还可能引发严重副作用[1][2];
破坏医患信任,加剧医患矛盾:当救死扶伤的白衣天使,变成“逐利的商人”,患者会本能怀疑医生的每一个建议——哪怕医生真心为患者考虑,也会被质疑“是不是想创收”,让整个医疗行业陷入信任危机[2]。
重点解答:医院过度创收,到底违不违法?
答案很明确:过度创收中的违规行为,不仅违法,还可能涉嫌犯罪,绝非“行业潜规则”那么简单,相关法律早已明确界定,违规必被查、必追责[3]:
✅ 违反《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》:医疗机构违规收费、过度诊疗,属于“利用职务之便牟取不正当利益”,可被没收违法所得,并处违法所得2-10倍罚款,相关负责人会被处分[3];
✅ 违反医保相关规定:违规使用医保基金、套取医保资金,会被追回违规资金、罚款,情节严重的会被取消医保定点资格,涉嫌犯罪的,会被追究刑事责任[4];
✅ 具体处罚案例:云南施甸县人民医院,因超标准、重复收费等行为,被没收违法所得8万余元、罚款2万元,合计罚没超10万元;此前该院已多次因医保违规、重复收费被处罚,却屡教不改[4]。
划重点:正常的医院盈利受法律保护,但“过度创收”的违规操作,只要触碰红线,不管是大医院还是小医院,不管金额多少,都会被严肃查处[1][4]。
普通人必看:就诊时如何避免被“过度创收”套路?
面对隐蔽的违规套路,我们不用慌,记住这4点,就能有效避坑,维护自身权益:
1. 主动问清楚:医生开检查、开药时,主动询问“这个检查/药物是必须的吗?有没有替代方案?”,警惕“不问病情先开检查”的情况;
2. 核对收费清单:就诊后仔细核对收费小票,重点看是否有重复收费、超标准收费,比如同一项目被多次计费,小项目按大项目收费[4];
3. 保留相关证据:如果怀疑被过度诊疗、违规收费,保留好病历、检查报告、收费小票,一旦维权,这些都是关键证据;
4. 学会合法维权:发现违规行为,可向当地卫健委、医保局投诉举报,也可拨打12320(卫生健康热线)、12393(医保服务热线),依法追回自己的损失[3][4]。
最后想说
医院的本质是救死扶伤,合理盈利是为了更好地提供医疗服务,而不是“唯利是图”[2]。
过度创收,看似赚了眼前的钱,却掏空了患者的信任,破坏了医疗行业的底线,最终只会被法律严惩、被群众抛弃。7家医院被罚、云南某医院屡查屡犯的案例,早已敲响警钟[1][4]。
展开全文
愿每一家医院,都能守住初心;愿每一位患者,都能安心就诊,不花冤枉钱、不遭无妄罪,让医疗回归本质,让信任重回医患之间。
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