空腹吃药不一定有危害，部分药物是需要在空腹服用的，如驱蛔虫药、甲状腺激素类药物、抗血吸虫药等。但如果服用的药物说明书中明确标明需要进食后服用，此时空腹吃药可能会引起一些危害，比如刺激胃肠道、影响药效发挥、出现低血糖反应、引起药源性胃肠道疾病、诱发消化道溃疡等。
1、刺激胃肠道：部分药物空腹服用可能会刺激胃肠道不适，如硫酸亚铁、抗酸药、吡喹酮等药物，患者可能会出现反酸、嗳气、腹痛、胃胀等症状。
2、影响药效发挥：常见的有阿卡波糖，有的患者空腹吃药会引起药物和胃酸相互反应影响到药物的药效。
3、出现低血糖反应：主要是见于糖尿病患者服用降糖药物的时候，需要吃第一口饭后服用，以延缓碳水化合物的吸收，达到降低餐后血糖的效果。若是空腹服用降糖药物，可能会导致低血糖反应。
4、引起药源性胃肠道疾病：部分药物可能会直接刺激胃肠道黏膜，如吡罗昔康、酮咯酸、阿司匹林等，用药后可能会导致患者胃痛，甚至引起药源性胃肠道疾病，如腹泻、肠炎等。
5、诱发消化道溃疡：部分药物在空腹服用后还可能会导致胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡等情况，常见的药物有布洛芬、吲哚美辛、萘普生等。
此外，若是空腹吃药，还可能会有诱发消化道大出血的危害，常见的药物有呋塞米、依他尼酸、利血平等。因此，患者用药需要按照药物说明书，或者医生指导进行。
